ABSTRACT
Contexte: Les professionnels de sante (PDS) etaient obliges de porter les equipements de protection individuels (EPI) au cours de leur exercice en pandemie, afin de minimiser le risque de transmission du virus emergent. L'objectif de cette etude etait de quantifier la prevalence de survenue des effets indesirables (EI) relatifs au port des EPI chez les PDS et d'etudier les facteurs qui lui sont associes. Methodes: Il s'agissait d'une etude transversale ayant inclus un echantillon representatif de 300 PDS randomises dans le CHU Hedi Chaker de Sfax, Tunisie, durant la periode aout-septembre 2021. Le recueil des donnees etait realise par un questionnaire auto-administre anonyme. Resultats: Au total, 218 sujets etaient de sexe feminin (72,7 %), l'age moyen etait de25,6 +/- 3,49 ans. Selon la profession, 202 cas etaient des medecins (67,3 %) et 26 sujets avaient une anciennete >= 10 ans (8,7 %). Les EI relatifs au port des EPI etaient notes chez 87 PDS, soit une prevalence de 57,2 %. L'analyse multivariee a montre que les facteurs independamment associes aux lies au port d'EPI chez les PDS etaient le sexe feminin (Odds Ratio Ajuste (ORA)=1,8;p=0,048), avoir des maladies chroniques (ORA=0,29;p=0,001) et avoir une infection anterieure par la COVID-19 (ORA=0,46;p=0,004). L'utilisation frequente d'eau de Javel ou autre produit de desinfection sans protection et l'utilisation d'eau chaude en milieu de travail etaient independamment associees a un risque eleve d'effets indesirables ((ORA=2,22;p=0,003) et (ORA=2,83;p=0,005), respectivement). De meme, la duree d'utilisation des EPI > 4 heures par jour (ORA=1,98;p=0,039), ainsi que l'utilisation de visieres et/ou de lunettes en milieu de soins (ORA=1,84;p=0,045) etaient statistiquement plus associes a la survenue de EI chez les PDS. Discussion/Conclusion: La prevalence des EI relatifs au port des EPI etait importante. Des multiples facteurs lui etaient associes notamment professionnels. Des formations adequates et repetitives destines aux PDS portant sur le bon usage des EPI demeurent indispensables pour gerer ce probleme. Declaration de liens d'interets: Les auteurs declarent ne pas avoir de liens d'interets.Copyright © 2022
ABSTRACT
The coronavirus disease in 2019 (COVID-19) pandemic is the defining global health crisis of our time. Delays in hospitalization of patients with a severe form of COVID-19 contribute to increased morbidity and mortality. This study aimed to perform a reliable and easy-to-use risk scoring system to early predict admission in COVID-19 isolation care units. It was a prospective study including all patients, consulting to the COVID-19 sorting box at Hedi Chaker university hospital, and who were clinically suspected COVID-19 during the first epidemic wave between March and June 2020. Of all,388 patients were enrolled in the study.Multivariate analysis showed that factors independently associated with admission to COVID-19 isolation tertiary-care unit were oxygen saturation<88% (Adjusted Relative Risk (ARR)=16.91;p=0.013), hypotension (ARR=11.71;p=0.004),oxygen saturation between 88 and 92% (ARR=5.90;p=0.001),respiratory wrestling signs (ARR=4.63;p=0.042),dyspnea (ARR=3.22;p<0.001), chronic hypertension (ARR=2.76;p=0.027) and ischemic heart diseases (ARR=2.67;p=0.035).The score had an AUROC of 0.75.At a cut-off point≥2, the scoring system had a sensitivity of 82.7%, a specificity of 53.8%, a positive predictive value of 53% and a negative predictive value 83.1%.When the cut-off was raised to 3, the sensitivity dropped (44%) and the specificity increased appreciably (92.9%).